19459001 En los últimos dos años, una solicitud easy pero desconcertante ha precedido la mayoría de mis encuentros con profesionales médicos: “Califique su dolor en una escala del cero al 10″. 19659001 Me formé como médica y he hecho esta misma pregunta a los pacientes miles de veces, así que pienso mucho en cómo cuantificar la suma de caderas doloridas, muslos punzantes y el dolor adormecedor cerca de mi omóplato izquierdo. Hago una pausa y luego, generalmente de manera arbitraria, elijo un número. ” ¿ Tres o cuatro?”, aventuro, sabiendo que la respuesta genuine es larga, complicada e imposible de medir de esta manera unidimensional. El dolor es algo escurridizo. A veces es ardiente, a veces perforante, a veces oprime profundo en los músculos. El mío puede depender de mi estado de ánimo o de cuánto le preste atención, y puede “desaparecer” casi por completo si estoy concentrada en una película o tarea. 19659003 El dolor también puede ser lo suficientemente incapacitante como para cancelar vacaciones, o tan abrumador que vuelve a las personalities adictas a los opioides. Incluso el dolor de 10+ puede ser soportable cuando se tolera por una buena razón, como dar a luz. 19659004 Pero, ¿ cuál es el propósito de los dolores que tengo ahora, efectos persistentes de una lesión en la cabeza? El concepto de reducir estos matices del dolor a un solo número information de la década de 1970. Pero hoy en día la escala del cero a 10 parece vetusta debido a lo que se llamó una “revolución del dolor” en los años 90, cuando la nueva forma de abordar el dolor– principalmente con opioides– se presentó como un progreso. Los médicos de hoy tienen una comprensión más completa del tratamiento del dolor, así como de las terribles consecuencias de recetar opioides con liviandad. Lo que están aprendiendo ahora es cómo medir mejor el dolor y tratar sus muchas formas. Hace unos 30 años, los médicos que defendían el uso de opioides dieron nueva vida a lo que había sido hasta el momento una especialidad minimal: la gestión del dolor. Comenzaron a promover la concept de que el dolor debería medirse en cada cita como un “quinto signo important”. La Sociedad Americana del Dolor llegó a registrar la frase. Pero a diferencia de los otros signos vitales– presión arterial, temperatura, frecuencia cardíaca y frecuencia respiratoria– el dolor no tenía una escala objetiva. 19659008 ¿ Cómo medir lo inmensurable? La sociedad alentó a los médicos y enfermeras a usar el sistema de calificación de cero a 10. Alrededor de esa época, la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) aprobó OxyContin, un analgésico opioide de liberación lenta fabricado por Purdue Pharma. El propio fabricante de medicamentos instó a los médicos a registrar y tratar el dolor de manera rutinaria, y promovió agresivamente los opioides como una solución obvia. Para ser justos, en una época en la que el dolor a menudo se ignoraba o se trataba de manera insuficiente, » … 19659012 Learn more 19459004